输卵管积水形成的原因

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    输卵管积水是慢性输卵管炎中比较常见的疾病，由于发生慢性输卵管炎时，因为炎症导致输卵管伞端粘连闭锁，输卵管管腔内的漏出液、渗出液慢慢积累而成。也有的输卵管积液由输卵管积脓转变而来。原来管腔内的坏死组织及脓细胞经分解后被吞噬细胞清除，脓液将逐渐转为清亮水样液。

    长期输卵管结扎后亦偶可形成输卵管积液。也有的输卵管积液并不是由输卵管炎症引起，而是继发于输卵管绝育术后。输卵管积液症状主要表现为下腹痛，阴道分泌物增多，水样白带等，B超能检查出输卵管异常，也可引起不孕。

    输卵管积水形成的原因如下

    1、输卵管伞端闭锁。输卵管伞端完全闭锁则导致输卵管不通从而影响受孕，即便是不完全闭锁，由于输卵管积水往往会破坏输卵管粘膜，严重的输卵管积水甚至可使输卵管正常功能完全丧失，使输卵管发生扭转，引起出血性梗死等。

    2、慢性输卵管炎。发生慢性输卵管炎时，输卵管伞端可以因炎症而粘连闭锁，输卵管管腔内的漏出液、渗出液逐渐积聚而成积水。也有的输卵管积水由输卵管积脓转变而成。原来管腔内的脓细胞及坏死组织分解后被吞噬细胞清除，脓液逐渐转为清亮水样液。也有的输卵管积水并不是由输卵管炎症引起，而是继发于输卵管绝育术后。

    3、急性输卵管炎、长期炎症刺激。急性输卵管炎治疗不彻底或不及时而导致输卵管粘膜粘连，如不全流产、残留胎盘引发炎症，个别带宫内节育器者，继发慢性输卵管炎，长期炎性刺激使输卵管增粗、变硬、管腔黏连、狭窄，甚至与周围组织粘连，从而影响输卵管拾卵功能及输送精子卵子能力，也是输卵管积水阻塞常见原因。

    4、附件、盆腔感染。人工流产、自然流产、药流、引产、不洁性交等原因引起的附件、盆腔感染，可导致输卵管壁粘连、充血、水肿而阻塞，进一步导致精子与卵子不能够结合，致使不孕。

    有时积水的输卵管与卵巢相粘连，并且与卵巢中的卵泡囊肿相互贯通，从而形成输卵管卵巢囊肿。若输卵管积水量较大，或已形成较大的输卵管卵巢囊肿，一般保守治疗效果不好，应考虑手术治疗。输卵管积水多为双侧性，与周围组织很少粘连，对年龄较轻的患者，如卵巢外观正常，可以分离输卵管与卵巢粘连，切除输卵管，保留卵巢。

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