阜阳盘点幼女阴道异物的症状和诊断！

来源：阜阳玛丽娅医院
日期:2023-02-20 01:30
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　　阴道异物多见于6岁以下儿童，常由于患儿好奇，误将异物放入阴道内而致异物存留。常见的异物有棉条、纽扣、别针、回形针、小纸团等小东西。而事后幼女大多会遗忘阴道塞入异物的事情。还有一些幼女可能受到坏人性侵犯，被坏人往阴道内塞入异物。幼女常会因为恐惧而不敢诉说异物进入阴道的情况，最终造成严重后果。

　　阴道异物的症状

　　异物长期滞留在阴道中而未能取出者，会造成阴道分泌物增多和感染，引起泌尿生殖道瘘、阴道溃疡、盆腔脓肿等。给孩子的精神和肉体带来极大痛苦。这种情况在临床上并非少见，尤以幼女多见。

　　幼女阴道异物在发生的短时间内可能无明显的痛苦，或有阴道瘙痒的症状，却没有引起家长重视，或因为恐惧不敢告知父母，待阴道排液增多或出血时才会被家长发现而引起注意。所以，如果幼女阴道排液，就应想到异物的可能性，尤其是曾按炎症治疗不见好转的，更应该考虑有异物的可能性。

　　阴道异物的诊断

　　幼女阴道被处女膜覆盖，通过处女膜孔与外界相通，异物进去容易但取出困难。异物滞留阴道后往往造成阴道少量出血和分泌物增多，有时伴有臭味，感染后会有脓性分泌物，这种症状容易和急性外阴及阴道炎混淆，常被误诊。

　　幼女常因阴道发育幼稚，医生一般不建议进行妇科检查，但一般的检查很难发现阴道异物，容易造成漏诊。患儿一般会被按照外阴阴道炎给予消炎治疗后症状可能有所好转，但是停药后症状又有反复。在幼儿妇科门诊中，此类患儿的病程多数在3-12个月之间，有的甚至长达2-3年。因此，久治不愈的反复的外阴阴道炎是幼女阴道异物的最大特点。不过，这也要与罕见的生殖道肿瘤区别开来。

　　阴道异物的危害

　　阴道异物长期存留在阴道内，会引起症状反复发作，给患儿带来极大的痛苦。炎症反复发作，还会引起阴道粘连和瘢痕形成，这些会导致阴道狭窄甚至闭锁，还会影响到患儿成年后的性生活及生育能力。

　　阴道异物的治疗

　　如果幼女出现类似外阴阴道炎的症状，久冶不愈，就要注意可能是由阴道异物所引起的，诊断和治疗一般也不复杂。如果异物质地较硬，进行肛门检查时会有异物感，则会得出明确的诊断。然后可以在一定镇静麻醉条件下，取得患儿的配合后，把小儿阴道内窥器小心地放入阴道内进行检查，则可以发现异物。如果在有条件的医院，可以在麻醉后将带冷光源的细管径内窥镜伸到阴道内进行检查，看清楚异物后可以取出异物，兼有诊断和治疗作用，且不会损伤处女膜。近些年常用这种方法治疗阴道异物的患儿，效果比较好。

　　阴道异物的治疗最重要的是及早取出异物。异物取出后，病因得以消除，再进行阴道冲洗、消炎等治疗，一般2-3天后阴道流液即干净。迅速痊愈，一般处理及时很少有后遗症。