子宫肌瘤手术前有哪些注意事项
- 来源:永州现代妇儿医院
- 日期:2012-12-24 14:30
- 编辑:许医生
子宫肌瘤手术前有哪些注意事项?女性朋友如果患了子宫肌瘤需要及早进行治疗,否则会加重病情而错过最佳的治疗时期,同时也会转为恶性。目前,治疗子宫肌瘤的最多见的方法是手术。那么,下面请永州现代医院妇科专家为您解答。
子宫肌瘤手术前有哪些注意事项?
1、对于一些较大肌瘤或附件肿块的病人,以往有多次盆腔手术病史的病人,或妇科检查估计盆腔黏连非常严重的病人,在进行子宫肌瘤手术前应该进行静脉肾盂造影了解泌尿道情况,避免损伤。有的病人还应该进行盆腔CT、MRI等检查。
2、医生需与病人及家属充分沟通,说明子宫肌瘤手术的指征,需要做什么样的手术以及为何要做手术,并且告知手术中可能发生的风险、好处以及可能带来的反作用、并发症。并且要耐心的接受病人提出的问题,加以解释,打消病人的顾虑,纠正一些误解和不正确的想法。
3、一定要进行子宫颈细胞学检查,甚至宫颈管的搔刮手术以排除宫颈癌。
4、对于有月经过多、过长或过频的子宫肌瘤患者可能伴有贫血,术前应该做诊断性刮宫排除恶性肿瘤,并通过激素治疗来控制出血,给予铁剂来纠正贫血。很少的患者需要输血治疗,大多数病人对输血毕竟存在较大顾虑。
5、术前病人需要练习有效咳嗽,床上翻身,下床及在床上使用便盆等;以适应子宫肌瘤手术后的恢复过程。
6、手术之前24小时病人不进食固体食物,改进流质,术前12小时禁食,4~8小时禁水。术前进食会增加手术时及术后恶心、呕吐和胀气,影响术中视野暴露,并增加吸入性肺炎的危险。
7、术前一天晚上需灌肠,并需口服缓泻剂。对于盆腔粘连比较严重的,手术难度校大的病人可能还需口服抗生素,以防术中可能出现的肠道损伤,一旦发生也能够进行直接修补。
8、皮肤清洁,术前一日洗澡,特别是上起乳头水平,下至耻骨联合,两侧至腋后线之间的区城,注意清洁脐孔,剪去指、趾甲。
子宫肌瘤的种类:
1、浆膜下肌瘤 肌壁间肌瘤向浆膜而发展,并突出于子宫表面,与浆膜层直接接触,约占20%.如突入阔韧带两叶之间生长,即为阔韧带内肌瘤。
2、肌壁间肌瘤 肌瘤位于肌壁内,周围均为肌层所包围,初发病时多为此类肌瘤,故最多见,约占60~70%。
3、子宫颈肌瘤 较少见,肌瘤在子宫颈部位生长,因生长部位低,可嵌顿于盆腔内,产生压迫症状,手术切除困难,易损伤输尿管、膀胱。 子宫肌瘤常为多发性,并且以上不同类型肌瘤可同时发生在同一子宫上,称为多发性子宫肌瘤。中医认为,子宫肌瘤因七情内伤、脏腑功能失调、气滞血瘀而成。
4、粘膜下肌瘤 肌壁间肌瘤向宫腔内生长,突出于子宫腔内,与粘膜层直接接触,约占10%.此瘤可使子宫腔逐渐增大变形,并常有蒂与子宫相连,如蒂长可堵住子宫颈口或脱出于阴道内。
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